男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、败血症(septicemia)、充血性(congestive)、粒细胞(granulocyte)、病原体(pathogen)、椭圆形(ellipse)、全身性(systemic)、小血管炎(small vessel vasculitis)、不同于(different from)、腹股沟淋巴结肿大

[单选题]男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。

A. D

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[单选题]关于恙虫病发病机制，下列哪项不正确（）

A. 基本病理变化为全身性^(systemic)小血管炎^{(small vessel vasculitis)}，血管周围炎
B. 焦痂是因恙虫病东方体在局部繁殖造成的皮肤损害
C. 发病机制类似败血症
D. 病原体局部繁殖，释放毒素引起全身性^(systemic)病变
E. 严重者可导致全身多脏器病变

[单选题]患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。

A. A

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