【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、刺激性(irritation)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、强心剂(cardiotonic)、玻璃管(glass tube)
[单选题]女性,72岁,有冠心病病史多年,本次因右下肺炎入院。凌晨突然出现烦躁、呼吸困难、发绀,尤以卧位时明显,HR130次/分,两肺湿啰音,PaO258mmHg,PaCO231mmHg,胸片示两肺渗出样改变,右下肺斑片状影。目前最可能出现哪一种并发症()。
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰
D. 肺梗死
E. 气胸
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[单选题]支气管镜检查的适应证除外下列哪一项()。
A. A.刺激性干咳,而肺内有或无病灶者
B. B.反复发作的同一段小叶肺不张
C. C.痰中带血1个月以上
D. D.有支气管扩张症
E. E.肺不张
[单选题]男性,60岁,正常体型,因充血性心力衰竭住院。住院期间发现患者白天自主呼吸正常,但晚上入睡后,自主呼吸频率则逐渐减慢、甚至呼吸停顿。患者经常憋醒,感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断,该患者应首选下列哪一项检查()。
A. A.血气分析
B. B.多导睡眠图
C. C.肺功能检查
D. D.头颅CT
E. E.心电图
[多选题]关于气胸患者胸腔闭式引流错误的是()
A. A.导管另一端应置于水封瓶水面下4~5cm
B. B.液气胸患者可选腋前线第4~5肋间,或在X线透视下选择适当部位
C. C.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
D. D.水封瓶玻璃管(glass tube)中液面不再波动时,即说明肺已全部复张,可拔除导管
E. E.水封瓶引流后肺持久不能复张,可加用负压吸引
[单选题]肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的()。
A. 持续低流量吸氧
B. 积极控制呼吸道感染
C. 常规应用强心剂(cardiotonic)
D. 合理选用呼吸兴奋剂
E. 保持呼吸道通畅
[单选题]一支气管肺癌病人,近来出现头面部.颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉(jugular vein)怒张,其发生是由于()。
A. 上腔静脉梗阻
B. 下腔静脉梗阻
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能
[单选题]男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音;X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱;血WBC14.1×109/L.N0.79,该患者最合适的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺疾病急性发作
B. 肺癌
C. 肺气肿(emphysema)
D. 硅沉着病
E. 肺脓肿
[单选题]缺氧发生在二氧化碳潴留之前,是因为()。
A. O2的弥散系数相当于CO2的21倍
B. O2的弥散系数相当于CO2的30倍
C. CO2的弥散系数相当于O2的21倍
D. CO2的弥散系数相当于O2的30倍
E. CO2与O2的弥散系数相等
[单选题]女性,24岁,系统性红斑狼疮史5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热。体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛。
A. D
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