2022儿科住院医师题库造血系统疾病题库考前模拟考试308

1. [单选题]8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 地中海贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 营养性缺铁性贫血

2. [单选题]3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。

A. D

3. [单选题]2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。

A. C

4. [单选题]7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A. A

5. [单选题]人体铁通过何种形式运输（）

A. 血清铁饱和度
B. 铁蛋白
C. 血红蛋白
D. 转铁蛋白
E. 总铁结合力

6. [多选题]下列哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎^{(atrophic glossitis)}
E. 心尖部收缩期杂音

7. [多选题]符合贫血诊断的血红蛋白值是（）

A. 新生儿＜145g／L
B. 1～4个月小儿＜100g／L
C. 4～6个月小儿＜110g／L
D. 6~14岁小儿＜120g／L
E. 以上都不对

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