患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肺栓塞(pulmonary embolism)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、激素水平(hormone level)、主要因素(main factors)、培养液(culture medium)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、大汗淋漓、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、小动脉痉挛

[单选题]患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。

A. B

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[单选题]慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素（）

A. A.感染高热加重了心脏的负荷B.心率加快加重了心脏负荷C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}加重了心脏负担E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉^{(pulmonary arterioles)}痉挛

[多选题]肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）

A. A.可以直接使用华法林抗凝治疗B.使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C.使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E.使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗

[多选题]诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括（）

A. 伴某个内分泌腺体功能增强的症状，血浆中某种内分泌激素水平升高
B. 存在跨肿瘤的动静脉激素浓度差
C. 切除肿瘤后血浆内某激素水平恢复，复发时亦不上升
D. 肿瘤内激素与周围组织相同
E. 肿瘤组织的培养液或移植于动物体内的肿瘤能释放某激素及切除某有关内分泌腺后，血浆激素浓度下降

[单选题]患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO258mmHg，PaCO287mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。

A. D

[单选题]患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。

A. C

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