7岁男孩，咳嗽12d，加重一周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴

【名词&注释】

食物中毒(food poisoning)、红霉素(erythromycin)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、可拉明(coramine)、血清胆红素(serum bilirubin)、肺气肿(emphysema)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、烦躁不安、腓肠肌压痛、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]7岁男孩，咳嗽12d，加重一周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛，查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确（）

A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
B. 红霉素、四环素对本病有良好效果
C. X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
D. 咳嗽常较剧，可似百日咳
E. 肺部不一定出现阳性体征

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学习资料：

[单选题]男性13岁，7月2号去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后持续高热3d，伴畏寒，头痛，全身酸痛，乏力。体检：体温39．7℃，巩膜黄染。结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm，脾刚触及，腹股沟有花生大小淋巴结2～3枚，腓肠肌压痛明显，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}16．5×10／L，中性粒细胞0．82，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+），尿白细胞3～5／HP，血清胆红素98μmol／L，丙氨酸氨基转移酶280U／L诊断为（）

A. 急性黄胆型病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 疟疾

[单选题]女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）

A. 肌内注射苯巴比妥钠
B. 注射尼可刹米（可拉明）
C. 20％甘露醇静脉推注
D. 立即作气管插管
E. 使用人工呼吸机

[单选题]8岁男孩，呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史，同餐者相继发病数人。最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 食物中毒
C. 霍乱
D. 有机磷农药中毒
E. 轮状病毒肠炎

[单选题]男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温39．5℃，呼吸65／min，心率170／min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。

A. B

[单选题]6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×10／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

A. B

[单选题]3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。

A. B

[单选题]2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。

A. D

[单选题]女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。

A. A

[单选题]男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。

A. B

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