男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、硝酸甘油(nitroglycerin)、尿蛋白(urine protein)、胆囊炎(cholecystitis)、粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction)、达美康、阵发性(paroxysmal)、烦躁不安、风湿性(rheumatic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100／50mmHg，端坐呼吸。

A. A

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学习资料：

[多选题]患者，女性，60岁，既往高血压史多年，服药间断，当日晚无明显诱因下突发胸闷，气急，端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分，律齐，呼吸急促，35～40次／分，血压220／120mmHg，SpO270％，神志尚清楚，口唇中度发绀，双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音，心尖区可闻及奔马率，杂音未闻及。

A. A, B, C, E

[单选题]男性，79岁，腹胀、频繁呕吐4天，未予补液，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。

A. A

[单选题]一车祸患者，男性，30岁，右股部肿胀明显，有大片淤斑；心电监测显示：心率70次／分，T波高尖，QRS波增宽。患者诉疼痛无力。

A. B

[单选题]女性，24岁，因发热、腹泻1周，经口服抗生素治疗后好转。但半月后渐起头昏、乏力、皮肤、面色苍白。体检：贫血貌，生命体征平稳，浅表淋巴结未及肿大，巩膜黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}无瘀点淤斑。WBC4．0×109／L．RBC2．0×1012／L，Hb65g／L，网织红细胞（RET）15％，血小板38×109／L。尿液分析（UA）阴性。曾用铁剂和叶酸、维生素B12治疗无效。

A. C

[多选题]男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者59岁，因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊除术，结束后入麻醉恢复室，1小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。

A. B

[单选题]三十五岁孕妇，孕2产0，停经34+周，阵发性^(paroxysmal)夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性^(rheumatic)心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。

A. B

[单选题]二十九岁孕妇，孕1产0，孕40周，骨盆外测量正常，双顶径9．0cm，宫口开5cm，已2h无进展，宫缩间隙5～6min，强度中弱，胎心正常，胎膜未破。

A. B

[单选题]患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。

A. D

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