患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空

【名词&注释】

严格控制(strictly controlled)、自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis)、发育不良、下丘脑疾病(hypothalamic diseases)、血清谷氨酸脱羧酶抗体(serum glutamic acid decarboxylase antib ...)

[填空题]患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空腹血糖(FBG)大于7.0mmol／L；餐后血糖(PBG)波动于8.0～9.29mmol／L，经饮食控制后PBG小于6.0mmol／L。5年前妊娠期间监测血糖，发现PBG大于11.1mmol／L，短期使用短效胰岛素控制血糖。足月(40周)分娩一女婴(体重3.6kg，身长48.5cm)。分娩后，未行规则治疗，未严格控制饮食，监测FBG6.0～7.0mmol／L，PBG不超过9.0mmol／L，糖化血红蛋白(HbAlc)波动于6.5%～8.4%。血脂、血压均正常。血清谷氨酸脱羧酶抗体^{(serum glutamic acid decarboxylase antib)}、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体均为阴性。患者哥哥在34岁发现FBG升高，FBG在6.1～7.5mmol／L之间。其母亲50岁经筛查发现FBG升高，饮食控制后FBG6.1～7.0mmol／L，PBG7.0～8.0mmol／L。患者女儿3岁即发现血糖升高，FBG6.1～7.2mmol／L，PBG最高9.0mmol／L；HbAlc6%～8%。家族成员均未发现非糖尿病肾病、胰腺发育不良、低脂血症等。

该患者适合的降糖治疗方案是( )

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[单选题]血清TPOAB和TgAB阳性提示

A. 甲减是由于垂体疾病所致
B. 甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致
C. 甲减是由于甲状腺肿瘤所致
D. 甲减是由于下丘脑疾病所致
E. 甲减是由于甲状腺增生所致

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