患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者

【名词&注释】

催产素(oxytocin)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、泼尼松(prednisone)、尿崩症(diabetes insipidus)、腺垂体(adenohypophysis)、胰岛素的敏感性、饥饿感(hunger feeling)、尿多巴胺、基础水平(basal level)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感^{(hunger feeling)}。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。

A. B

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[单选题]在嗜铬细胞瘤的生化诊断中，敏感性及特异性最高的检查是（）

A. 尿多巴胺
B. 血儿茶酚胺
C. 血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素
D. 尿香草扁桃酸
E. 肾上腺素

[单选题]实验室检查发现下列情况，正确的是（）

A. A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以确诊为糖尿病C.尿酮阳性可以排除糖尿病酮症D.尿酮阴性仅见于糖尿病酮症E.葡萄糖耐量试验正常，不能排除潜伏糖尿病

[单选题]下列哪项为腺垂体分泌的激素（）

A. A.生长激素B.抗利尿激素C.促皮质素释放激素D.催产素E.生长抑素

[单选题]胰岛素依赖型糖尿病（1型）和非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）

A. A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平^{(basal level)}与释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同

[多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

A. A, B, C, D, F

[单选题]患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。

A. A

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