【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、血液制品(blood products)、肠伤寒(ileotyphus)、乙状结肠(sigmoid)、白蛋白/球蛋白、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、高选择性迷走神经切断、缝扎出血点、胃穿孔术
[单选题]患者,女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感
A. D
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[单选题]患者,男,59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围手术期对其糖尿病的处理正确的是()
A. 停口服降糖药、减少饮食量
B. 改用长效胰岛素
C. 改用短效胰岛素
D. 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E. 改用仅葡萄糖苷酶抑制剂
[单选题]患者,男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白
[单选题]患者,30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病
[单选题]患者,女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 急性膀胱炎
E. 急性附件炎
[单选题]患者,男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
A. 阑尾残株炎
B. 克隆病
C. 溃疡性结肠炎
D. 粘连性肠梗阻
E. 胆囊炎
[单选题]十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为()
A. 结扎出血点加胃大部切除
B. 包括溃疡在内的胃大部切除术
C. 贯穿缝扎出血动脉主干
D. 单纯缝扎出血点
E. 高选择性迷走神经切断术
[多选题]门脉高压的成因()
A. 门静脉阻塞
B. 肝静脉阻塞
C. 脐静脉阻塞
D. 小叶肝动脉与门静脉侧枝开放
E. 肝窦内阻塞
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