2022江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库骨与关节感染题库终极模考试题106

1. [单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）.

A. 窦道的形成
B. 死骨的残留
C. 瘢痕组织增生
D. 机体抵抗力低
E. 细菌毒力太强

2. [单选题]血源性骨髓炎的病理特点是（）.

A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏、坏死为主
D. 骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

3. [单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括（）.

A. 结核中毒症状
B. 反射性肌痉挛
C. 关节功能障碍
D. 局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E. 寒性脓肿破溃形成瘘道或窦道

4. [单选题]骨与关节结核的术前准备，不正确的是（）.

A. 至少术前抗结核两周
B. 纠正贫血及低蛋白血症
C. 先控制混合感染再行病灶清除术
D. 提供充分的热量、蛋白质和维生素
E. 先治愈肺结核再行病灶清除术

5. [单选题]化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值^{(most valuable)}的方法（）

A. 关节肿胀及压痛
B. 浮髌试验（+）
C. X线检查
D. 关节穿刺液检查
E. 血常规

6. [单选题]男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振^{(loss of appetite)}及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

A. 化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿髋关节炎

7. [多选题]男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

A. C, D, F

8. [多选题]男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

A. A, B, C, D, E

9. [单选题]急性血源性骨髓炎的好发年龄是（）

A. 婴幼儿
B. 少年
C. 青年
D. 中壮年
E. 老年

10. [单选题]患者女，45岁。背痛、消瘦、乏力6个月，不能行走1周。查体：背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉、运动障碍，腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏，死骨形成，T8～9。椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。其最佳治疗方案是（）

A. 休息，加强营养
B. 抗生素预防感染
C. 立即手术解除压迫
D. 抗结核药物治疗3周后手术
E. 抗肿瘤药物治疗1周后手术

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