2022广西外科住院医师规范化培训题库休克题库模拟考试练习题191

1. [单选题]在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）

A. 中心静脉压低于0.49kPa
B. 肺动脉楔压超过4.0kPa
C. 乳酸盐浓度超过8mmol/L
D. 动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E. 血小板计数低于8.0×1010/L

2. [单选题]下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

A. 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害^{(renal tubular dysfunction)}
D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

3. [单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）

A. 肝破裂
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克
E. 消化道出血

4. [单选题]男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）

A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

5. [单选题]男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

6. [单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选（）

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺

7. [单选题]休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是（）

A. 失血性休克，尽量以全血补充失血量
B. 白蛋白一般不用于抗休克治疗
C. 胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉
D. 血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时
E. 低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml

8. [单选题]造成肠源性感染（肠道细菌/内毒素移位）的原因中，不包括（）

A. 长期禁食和长时间的胃肠外营养
B. 肠黏膜屏障的破坏
C. 肠道正常菌群失调
D. 饮食长期缺乏纤维素
E. 局部与全身免疫功能下降

9. [单选题]男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

A. A

10. [单选题]男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积^{(burn area)}50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。

A. B

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