男性，59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约30

【名词&注释】

静脉曲张(varicose veins)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、移动性(mobility)、血细胞(blood cells)、出血性(hemorrhagic)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、常见病(common diseases)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、体重减轻(weight loss)、无规律(irregularity)

[单选题]男性，59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约300ml入院。查体：BP90/60mmHg，心率100次/分，巩膜轻黄，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下4cm可及，质硬，表面不光滑，轻触痛，边缘钝，脾不大，移动性浊音阴性，胆囊可扪及肿大，墨氏征（±）。查血常规示：WBC6.0×109/L，Hb80g/L，血球压积0.27。

A. D

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[单选题]男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。

A. E

[单选题]男性，41岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：腹平软，无压痛；心率120次/分，血压80/60mmHg，血红蛋白9.0g/dl，血细胞比容35%，白细胞1.1×109/L。

A. D

[单选题]女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律^{(irregularity)}，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻^{(weight loss)}约5kg，今早排柏油样便3次。

A. A

[单选题]大量呕血又不易控制的常见病^{(common diseases)}为（）.

A. 肠道感染出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 应激性溃疡出血
D. 十二指肠溃疡球部以下出血
E. 胃癌出血

[单选题]上消化道大出血若出现休克，一般出血量占总循环血量多少（）.

A. 20%
B. 15%
C. 10%
D. 8%
E. 25%

[单选题]引起上消化道大出血的病因不包括（）.

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎

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