【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、心室颤动(ventricular fibrillation)、高钙血症(hypercalcemia)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]下列哪项不符合呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒(metabolic acidosis)的血气检查结果()。
A. PaC02升高
B. HCO3-减少
C. AB:SB<正常值
D. BE负值增大
E. pH明显降低
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学习资料:
[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
[单选题]男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水
[单选题]病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒
[单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是()。
A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊
[单选题]输入大量库存血易导致()。
A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高钠血癌
D. 低钠血症
E. 高钾血症
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
A. E
[单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的动脉血气分析可表现为()。
A. PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B. PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
D. PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
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