男，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、氨茶碱(aminophylline)、硝苯地平(nifedipine)、菌血症(bacteremia)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、西地兰(cedilanid)、强心剂(cardiotonic)、风心病(rheumatic heart disease)、心肌细胞能量代谢、窦房阻滞(sinoatrial block)

[单选题]男，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查，诊断风心病^{(rheumatic heart disease)}合并亚急性感染性内膜炎（SBE）。关于SBE发病机制，除下列哪项外均正确（）。

A. 菌血症
B. 压力阶差和喷射效应
C. 血小板纤维蛋白微血栓形成
D. 机体产生特异凝集抗体
E. 病前心脏正常者不会SBE

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学习资料：

[单选题]肺心病心衰时用强心剂^{(cardiotonic)}的指征是（）。

A. 肺动脉高压
B. 心率＞120次／分
C. 感染控制、利尿剂无效
D. 两肺底湿啰音
E. 气急、发绀明显

[单选题]男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听不清有无杂音，宜首选（）。

A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 普萘洛尔

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）。

A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 细胞膜稳定作用
D. 增加心肌细胞能量代谢
E. 减低心肌收缩力

[单选题]治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）。

A. 硝苯地平
B. 氨酰心胺
C. 硝酸甘油酯口服
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米

[单选题]一患者心电图图形如图25-3，最可能的诊断为（）。

A. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 高度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞

[单选题]男性，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）。

A. 劳累及情绪激动
B. 原发性高血压
C. 糖尿病
D. 动脉硬化
E. 吸烟过量

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