女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、肌酸激酶(creatine kinase)、皮下组织(subcutaneous tissue)、脑脊液蛋白(csf protein)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、脑脊液白细胞数、微生物病原体(microbial pathogens)

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. A

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[单选题]关于类风湿结节的特点错误的是（）

A. 直径数毫米至数厘米
B. 质硬
C. 有压痛
D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E. 对称性

[单选题]关于类风湿因子的叙述，错误的说法是（）

A. RF属于自身抗体
B. RF的数量常与RA的严重程度成正比
C. 类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RF
D. 临床常规检测的是IgM-RA
E. 所有RA患者RF均阳性

[单选题]SLE可能的致病因素是（）

A. 微生物病原体^{(microbial pathogens)}感染
B. 遗传
C. 以上都是
D. 雌激素水平
E. 环境因素

[单选题]NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）

A. 脑脊液蛋白升高
B. 脑脊液葡萄糖量减低
C. 脑脊液白细胞数升高
D. 颅内压升高
E. 以上都对

[单选题]诊断SLE的标记抗体是（）

A. 抗RNP抗体
B. 抗SSB（LA.抗体
C. ANA
D. 抗SSA（RO）抗体
E. 抗dsDNA抗体

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

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