患儿女，5岁，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、剧烈运动(strenuous exercise)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、主要特点(main features)、颈静脉(jugular vein)、婴儿期(infancy)、无症状(asymptomatic)、双下肢水肿

[单选题]患儿女，5岁，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征是（）

A. 上半身青紫及杵状指
B. 消瘦，可见胸廓畸形
C. 胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音
D. 心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

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学习资料：

[单选题]房间隔缺损（）

A. 听诊在胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P2亢进，有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短
E. 听诊在肺动脉区有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，有震颤

[单选题]患儿男，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音、收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。

A. D

[单选题]患儿男，5岁，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. A

[单选题]患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. C

[单选题]法洛四联症

A. 肺动脉瓣区第二音固定分裂
B. 肺动脉瓣第二音降低
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. 三尖瓣区较短的舒张期杂音
E. 二尖瓣区较短的舒张期杂音

[单选题]先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段（）

A. 2~8周
B. 3个月
C. 4个月
D. 2～5个月
E. 6个月

[单选题]下列哪点不是婴儿期^(infancy)大型室间隔缺损的临床主要特点（）

A. 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 常发生充血性心力衰竭
D. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
E. 临床上常伴有发绀和杵状指

[单选题]13岁女孩，10岁前无症状^{(asymptomatic)}，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。

A. C

[单选题]哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现（）

A. 肺纹理减少
B. 肺动脉总干凸出
C. 右室增大
D. 右房增大
E. 左房增大

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