患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d，

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、渗透压(osmotic pressure)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、性早熟(precocious puberty)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、微粒体(microsome)、第二性征(secondary sex character)、小阴唇(labium minus pudendi)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)

[单选题]患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d，禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L，尿量110 ml/h，尿渗透压250 mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后，第2小时尿量25 ml，尿渗透压480 mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）

A. A.限制饮水量B.去氨加压素（弥凝）治疗C.鞍区MRID.垂体功能检查E.测定血电解质水平

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[单选题]高渗性失水的脱水主要部位是（）

A. A.组织间液B.体腔C.血容量D.细胞内液E.细胞外液

[单选题]下列激素，不是类固醇激素的是（）

A. 醛固酮
B. 睾丸酮
C. 雌二醇
D. 皮质醇
E. 促肾上腺皮质激素

[单选题]目前性早熟的定义是（）

A. A.女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征^{(secondary sex character)}的现象B.女孩在6周岁以前，男孩在7周岁以前呈现第二性征^{(secondary sex character)}的现象C.女孩在7周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征^{(secondary sex character)}的现象D.女孩在7周岁以前，男孩在8周岁以前呈现第二性征^{(secondary sex character)}的现象E.女孩在10周岁以前，男孩在12周岁以前呈现第二性征^{(secondary sex character)}的现象

[多选题]用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，空腹高血糖的常见原因包括（）

A. A.Somogi现象B.黎明现象C.胰岛素用量不够D.运动量不够E.合并用药

[多选题]患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×109／L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。

A. A, D, E

[单选题]患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体^(microsome)抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

A. E

[单选题]患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇^{(labium minus pudendi)}轻度着色，有少量白色分泌物。

A. E

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