【名词&注释】
急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、心源性休克(cardiogenic shock)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、右侧卧位(right lateral position)、烦躁不安、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、胆总管引流术、静脉滴注多巴胺、烧伤总面积(burn area)
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. C
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[单选题]男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是()
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
[单选题]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
[单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
[单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次,/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
[单选题]男性,72岁,患绞窄性肠梗阻,体温骤升至4℃,寒战,血压12.1/10.1kPa(95/76InmHg)。下列病人存在()
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
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