有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是（）

【名词&注释】

血流量(blood flow)、右心室功能(right ventricular function)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、小动脉(arterioles)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、肺栓塞治疗(pulmonary embolism therapy)、双下肢深静脉、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]有关肺栓塞治疗^{(pulmonary embolism therapy)}的叙述，正确的是（）

A. 发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓
B. 无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝
C. 华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整
D. 双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网
E. 有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月

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学习资料：

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 肺小动脉痉挛
D. 血液黏稠度增加
E. 肺毛细血管床减少

[单选题]对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是（）

A. 肺动脉造影
B. 超声心动图
C. 放射性核素肺通气／灌注扫描
D. 螺旋CT和电子束CT
E. 磁共振显像

[多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. C, E, F

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