患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、阿托品试验(atropine test)、两性霉素(amphotericin)、洋地黄类药物、双下肢水肿、心电图。

[单选题]患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）。

A. 心功能Ⅳ级，全心衰竭
B. 心功能Ⅲ级，左心衰竭
C. 心功能Ⅱ级，右心衰竭
D. 心功能Ⅱ级，左心衰竭
E. 心功能Ⅰ级，右心衰竭

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）。

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素^{(amphotericin)}
E. 氯霉素

[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）。

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）。

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏杂音
E. 肺部闻及湿啰音

[单选题]男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）。

A. 超声心动图
B. 心内电生理检查
C. Holter心电图
D. 阿托品试验
E. 冠状动脉造影

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