患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、肝功能(liver function)、青蒿素(artemisinin)、肾功能(renal function)、淋巴结(lymph node)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规^{(blood routine)}：Hb80g/L，WBC10.2×10/L，N0.76；尿常规^{(urine routine)}：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. D

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学习资料：

[单选题]对于非耐疟区疟疾病人，最适宜的治疗方案是（）

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 氯喹+伯氨喹
D. 奎宁+伯氨喹
E. 青蒿素+乙胺嘧啶

[多选题]患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游，被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T40.2℃，P146次/min，R25次/min，BP128/80mmHg；意识清楚，查体合作；皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。

A. A, B, C

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