男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、利尿剂(diuretic)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、苦杏仁(bitter almond)、肾动脉粥样硬化(atherosclerotic renal artery stenosis)、祛痰剂(expectorant)、反常现象、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

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学习资料：

[单选题]以下哪项不是脑血管意外表现（）

A. 头痛
B. 发热
C. 失语
D. 肢体瘫痪
E. 呕吐

[单选题]张某，男，40岁，近来感觉双下肢^{(both lower limbs)}发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为（）

A. 下肢动脉炎
B. 关节炎
C. 脑梗塞
D. 四肢动脉粥样硬化
E. 肾动脉粥样硬化^{(atherosclerotic renal artery stenosis)}

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

[单选题]急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）

A. 谷草转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌钙蛋白
D. 谷丙转氨酶
E. 肌酸激酶

[单选题]患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂^{(expectorant)}

[单选题]以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）

A. 心电图
B. 心尖搏动图
C. 心脏B超
D. 冠脉造影
E. 201Ti-心肌显像

[多选题]β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时，是通过下列哪项而起作用的（）

A. 降低血压
B. 减低心肌收缩力和氧耗量
C. 延长心室射血时间
D. 增加心脏容积
E. 减慢心率

[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）

A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱

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