女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、纤维化(fibrosis)、对称性(symmetry)、人工流产后、严重性(severity)、疾病活动性(disease activity)、密切相关(closely related)、共同表位(shared epitope)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. B

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关^{(closely related)}的关节外表现是（）

A. 肺间质纤维化
B. 类风湿结节
C. 脾大
D. 胸痛
E. 上腹不适

[单选题]以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）

A. 对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周
B. 晨僵至少2小时≥6周
C. 腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周
D. 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄
E. 类风湿因子阳性（滴度>1：16）

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A. 2年内发生关节骨侵蚀
B. HLA-DR4阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 多发类风湿结节

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