女性，47岁，无明显诱因下突发胸闷、胸痛，胸片见左肺被压缩60%

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、软组织(soft tissue)、胸外科(thoracic surgery)、急诊室(emergency department)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、半小时(half an hour)

[单选题]女性，47岁，无明显诱因下突发胸闷、胸痛，胸片见左肺被压缩60%，现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选（）

A. 胸腔穿刺排气
B. 气管插管
C. 吸氧
D. 输血
E. 剖胸探查

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学习资料：

[单选题]引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马方综合征（MarfansyndromE.
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 以上都是

[单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的患者通常采用（）

A. 顺行灌注
B. 逆行灌注
C. 先顺行，后逆行
D. 先逆行，后顺行
E. 以上都不对

[单选题]急性脓胸的病程是在（）

A. 6周内
B. 2个月内
C. 3个月内
D. 6个月内
E. 2周内

[单选题]女，58岁，胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结，痰病理检查兜鳞癌细胞，腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于（）

A. T1N0M0
B. T2N0M0
C. T2N1M0
D. T3N1M0
E. T2N2M0

[单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

[单选题]女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。

A. E

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

A. B

[单选题]女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。

A. B

[单选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室^{(emergency department)}。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

A. D

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