男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、长春新碱(vincristine)、高钾血症(hyperkalemia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、甲状旁腺(parathyroid)、巨核细胞(megakaryocyte)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、重要因素(important factors)、开放型肺结核

[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）。

A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素

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学习资料：

[单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）。

A. 当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素^{(important factors)}，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

[单选题]阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。

A. 静注苯妥英钠
B. 静注利多卡因
C. 静滴氯化钾
D. 静注毛花苷C
E. 静注普萘洛尔

[单选题]婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）。

A. 1周
B. 4周
C. 8周
D. 12周
E. 2周

[单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）。

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

[单选题]无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病（）。

A. CD4+T淋巴细胞数目<400/mm3
B. CD4+T淋巴细胞数目<200/mm3
C. CD4+/CD8+≤1.0
D. HIVRNA阳性
E. 白细胞数目<2000/mm3

[单选题]男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）

A. 血小板输注
B. 血浆置换
C. 大剂量甲泼尼龙静脉注射
D. 氨肽素口服
E. 静脉注射丙种球蛋白

[单选题]女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}200个/片，产板巨核细胞^{(megakaryocyte)}减少，以下哪项治疗不适宜（）。

A. 反复输浓缩血小板
B. 首选糖皮质激素
C. 激素使用6个月无效可行脾切除
D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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