女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。

【名词&注释】

结扎术(ligation)、发育不全、腹股沟管(inguinal canal)、中年妇女(middle-aged women)、腹股沟区(inguinal region)、可回复性、半球形(hemispherical)、不充分(inadequacy)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形^{(hemispherical)}包块，咳嗽时无明显冲击感。本例最有效的治疗措施是（）。

A. 应用镇静剂
B. 应用止疼剂
C. 静脉补液纠正酸碱失衡
D. 试行手法复位
E. 抗生素治疗

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[单选题]有关腹外疝，不恰当的是（）

A. 婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
B. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝经腹股沟管入阴囊
C. 股疝多见于中年妇女
D. 所有腹外疝均需手术治疗
E. 手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分

[单选题]先天性腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的发病因素主要是（）

A. 腹壁缺损
B. 腹壁强度降低
C. 腹内压过高
D. 腹膜鞘状突未闭
E. 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

[单选题]男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}中点上方2cm处站立时包块复出，应诊断为（）

A. 右侧股疝
B. 右侧腹股沟直疝
C. 右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

[单选题]男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。

A. D

[单选题]男性，58岁，患右侧腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）

A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 应用止痛药，解除痉挛
E. 以上都不是

[单选题]男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）

A. 术前准备不充分^(inadequacy)
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染

[单选题]逆行性嵌顿疝内容物为（）

A. 疝内容物为部分肠壁
B. 疝内容物为小肠憩室
C. 疝内容物为单个小肠肠管
D. 疝内容物为大网膜
E. 疝内容物为多个小肠肠袢

[单选题]腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝与直疝最有意义的鉴别点是（）

A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 还纳疝内容物后压迫深环疝内容物是否再突出

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