【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、尿素氮(urea nitrogen)、肺水肿(pulmonary edema)、念珠菌血症(candidemia)、呼吸困难(dyspnea)、肺炎克雷伯杆菌、不可靠(unreliable)、动力学不稳定(mechanical instability)、两性霉素(amphotericin)、一段时间(a period)
[单选题]患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 肺炎链球菌
D. SARS
E. 金黄色葡萄球菌
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学习资料:
[单选题]患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A. CRRT
B. 大量补液
C. 血压维持
D. 控制感染
E. 呼吸支持
[单选题]患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是()
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素(amphotericin)B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定(mechanical instability)的患者
[单选题]患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A. 腹胀、腹痛
B. 尿潴留
C. 压疮
D. 呼吸困难
E. Babinski征阳性
[单选题]患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
A. A
[单选题]下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是()。
A. 作用快
B. 恢复快
C. 对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶
D. 毒性作用范围较宽,相对安全
E. 一般不引起迟发性脑病
[单选题]能初步判定休克原因的指标是()
A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸
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