男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、细胞膜通透性(membrane permeability)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、肝细胞膜(liver plasma membrane)、及时发现(timely discovery)、青年期(adolescence)、不一定(not always)、双下肢水肿

[单选题]男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。

A. E

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[单选题]有关肝细胞损伤监测，下列何项错误（）

A. 血清转氨酶是肝细胞膜通透性变化或肝细胞损伤破坏的敏感、特异的监测指标
B. 临床常用于监测肝细胞损伤的血清转氨酶主要包括丙氨酸转氨酶（ALT）和门冬氨酸转氨酶（AST）
C. ALT水平与肝病理改变可能不一定^{(not always)}相关
D. 肝细胞严重损伤时，线粒体中的AST大量释放入血，使血液中的AST含量明显升高
E. ALT脏器分布次序为：肝>肾>心>肌肉

[单选题]患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现^{(timely discovery)}患者心律失常并发症，需进行何种监测（）

A. 心电监测
B. 血压监测
C. 血氧饱和度监测
D. 呼吸监测
E. 瞳孔监测

[单选题]男性患者，60岁，因严重脓毒症入ICU，既往无糖尿病史，转入时测血糖17.3mmol/L，予胰岛素4～8U/分钟静脉泵入控制血糖，并监测血糖每4小时一次，血糖波动在4.7～10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊，全身湿冷，心电监护示正常，血压123/70mmHg，为了明确患者意识变化原因，应该首先采取的检查措施是（）

A. 血常规
B. 电解质
C. 头颅CT
D. 指尖血糖
E. 心电图

[单选题]患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。

A. C

[单选题]女性，18岁，1型糖尿病2年，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。

A. D

[单选题]在按压"呼气末暂停"键时，所显示的压力值为（）

A. PEEPi
B. 平均PEEPi
C. 总PEEP
D. 动态PEEPi
E. 静态PEEPi

[单选题]好发于新生儿，血清中非结合胆红素增高（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. Crigler-Najiar综合征
E. Rotor综合征

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