下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、脱髓鞘(demyelination)、舌下神经(hypoglossal nerve)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、成年人(adult)、运动障碍(dyskinesia)、同心圆(concentric circles)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)、第二天(second day)

[单选题]下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）

A. 四肢弛缓性瘫痪
B. 四肢运动障碍^(dyskinesia)重于感觉障碍
C. 腱反射消失
D. 尿潴留
E. 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象

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学习资料：

[单选题]颅内压增高较为客观的体征是（）

A. 头痛
B. 呕吐
C. 头晕
D. 视乳头水肿
E. 恶心

[单选题]男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天^{(second day)}晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均

A. 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
B. 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
C. 首选溴隐亭等多巴胺激动剂^{(dopamine agonists)}治疗
D. 手术治疗后加用放射治疗
E. 无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年

[单选题]腰椎穿刺术的适应证有（）

A. 后颅窝肿瘤
B. 穿刺部位有感染或脊椎结核
C. 蛛网膜下隙出血
D. 颅内压增高伴有眼底视盘水肿
E. 严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病

[单选题]女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在（）

A. 脑桥
B. 延髓
C. 小脑
D. 舌下神经
E. 舌咽、迷走神经

[单选题]女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg，可引出Tinel征和Phalen征，右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝，未见明显肌萎缩。电生理检查：右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是（）

A. 颈椎间盘突出症
B. 腕管综合征
C. 末梢神经炎
D. 肘管综合征
E. 腔隙性脑梗死

[单选题]男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）

A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 小脑后下动脉
D. 小脑上动脉
E. 大脑后动脉

[单选题]男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3～4次发作，15岁后偶有类似发作。诊断可能为（）

A. 多发性硬化
B. 颅内动脉瘤
C. 丛集性头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 癫癎

[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括（）

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 弥漫性硬化和同心圆^{(concentric circles)}硬化
E. 脑白质营养不良

[单选题]下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症（）

A. 成年人突然发生的意识障碍
B. 脑干听觉诱发电位（BAEP）异常
C. 不完全闭锁综合征
D. MRI发现脑桥基底部蝙蝠翅膀样边界清楚的脱髓鞘病灶
E. 脑梗死后出现咀嚼、吞咽及言语障碍

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