对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

【名词&注释】

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus)、蛋白尿(proteinuria)、关节痛、膝关节肿胀、双膝关节(double knee joint)

[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

A. 抗SSA抗体
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗ds-DNA抗体
E. 抗Sm抗体

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学习资料：

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. D

[单选题]30岁。女性。双膝关节^{(double knee joint)}肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节^{(double knee joint)}肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. A

[单选题]30岁。女性。双膝关节^{(double knee joint)}肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节^{(double knee joint)}肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. E

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