2022骨外科(医学高级)题库骨与关节结核题库模拟系统138

1. [单选题]女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。

A. C

2. [单选题]以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}窦道经久不愈”最重要()

A. A．细菌培养
B. B．局部体征
C. C．X线摄片
D. D．详细的病史询问
E. E．白细胞计数及分类与血沉

3. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥()

A. A．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. B．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
C. C．全关节结核，病人年龄不足15岁时应作病灶清除，不融合关节
D. D．术前使用抗结核药物2～3周
E. E．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

4. [单选题]对骨关节结核的预防最重要的环节是()

A. A．服用抗结核药
B. B．预防骨与关节损伤
C. C．定期做骨科检查
D. D．开展对呼吸道、消化道结核的防治
E. E．发现骨关节结核患者应严格隔离

5. [单选题]骨与关节结核的X线片诊断很重要，下列哪项是不正确的()

A. A．中心型松质骨结核，早期表现为骨小梁模糊，呈磨砂玻璃^{(frosted glass)}样改变
B. B．边缘型松质骨结核表现有骨质缺损，软组织内有脓肿阴影
C. C．骨干结核常显示骨干周围有密度增高的层状骨膜增生，呈梭形膨大
D. D．全关节结核则显示软骨下骨质破坏，关节面模糊，关节间隙狭窄
E. E．单纯滑膜结核，表现关节周围骨质疏松，关节间隙增宽，可与一般慢性滑膜炎相区别

6. [单选题]颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是()

A. A．感觉异常
B. B．运动无力
C. C．膀胱括约肌障碍
D. D．肛门括约肌障碍
E. E．以上都不是

7. [单选题]10岁男孩，右膝关节结核，局部肿胀，关节屈曲，双手抱膝，呻吟不安，抗结核药物治疗的同时可行()

A. A．石膏固定
B. B．持续皮牵引
C. C．切开引流
D. D．关节穿刺术
E. E．理疗

8. [单选题]男性，13岁.左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体：膝关节肿胀明显.伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片：软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()

A. A．患肢持续牵引
B. B．滑膜切除术
C. C．关节穿刺抽液.注入抗结核药物
D. D．病灶清除加压，关节融合术
E. E．继续中、西医药物治疗

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