诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、腹膜炎(peritonitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、酸中毒(acidosis)、胆总管切开(common bile)、有利于(beneficial to)、时间推移(lapse of time)、汽车方向盘(car steering)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]诊断消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔最有价值的临床表现是（）

A. 突发上腹部剧痛
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失

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学习资料：

[单选题]男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。

A. A

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

A. 静滴大量抗生素
B. 输液，补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

[单选题]患者男，36岁。上腹部被汽车方向盘^{(car steering)}挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征（）

A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（）

A. 发病后2小时升高，12小时达到高峰
B. 发病后3～4小时开始升高，24~48小时达到高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰
E. 以上均不对

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