患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、退行性(degenerative)、精神紧张(psychentonia)、硬膜外(epidural)、反射亢进、密切关系(close relationship)、不一定(not always)、空虚感(德 leerheitgefuhl)、双下肢无力、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

A. 骨盆牵引
B. 抗痨药物+卧硬板床休息
C. 硬膜外封闭
D. 推拿按摩
E. 理疗

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[单选题]男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。根据患者情况，首先要考虑的是（）

A. 脊柱损伤合并骨盆骨折
B. 脊柱损伤合并脊髓损伤
C. 脊柱损伤合并双下肢骨折
D. 胸部损伤合并骨盆骨折
E. 胸部损伤合并双下肢骨折

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。以下状况，对患者最不利的是（）

A. 长时间低头伏案写作
B. 枕头过高
C. 头过度后伸
D. 颈部突然前后摆动
E. 牵引

[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）

A. 关节内骨折移位手法复位失败
B. 软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C. 骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D. 粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E. 骨折合并主要血管损伤

[单选题]到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）。

A. 感染
B. 家族遗传
C. 免疫功能紊乱
D. 受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E. 仍不明

[单选题]增生性关节炎的发生是从（）

A. 关节滑膜病变开始
B. 关节软骨退变开始
C. 邻近关节的骨质病变开始
D. 关节的化脓性感染开始
E. 骨质疏松开始

[单选题]某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感^{(德 leerheitgefuhl)}。该病人可能的诊断是（）

A. 侧副韧带损伤
B. 髌骨骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 交叉韧带损伤
E. 半月板损伤

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