张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P波

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、室性早搏(ventricular premature beat)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心房扑动(atrial flutter)、颈静脉(jugular vein)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次／分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为（）

A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动^{(atrial flutter)}
E. 心房颤动

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学习资料：

[单选题]慢性风心病^{(rheumatic heart disease)}发病机制是（）

A. 细菌侵犯瓣膜
B. 细菌毒素所致
C. 自身免疫反应
D. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}变态反应
E. 病毒直接侵犯

[单选题]起搏器植入术后的护理，不妥的是（）

A. 持续24小时心电监护
B. 平卧24小时
C. 禁止术侧卧位
D. 术侧上肢制动24小时
E. 沙袋压迫伤口4～6小时

[单选题]大多数高血压患者受损脏器最为严重并占首位的是（）

A. 肾脏
B. 脑
C. 眼底
D. 心脏
E. 肝脏

[单选题]患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

A. D

[单选题]患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阴性。

A. B

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