诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要()

【名词&注释】

血红蛋白(hemoglobin)、红细胞(erythrocyte)、呼吸困难(dyspnea)、抗休克(antishock)、烦躁不安、深呼吸(deep breath)、半小时(half an hour)、摩擦音(fricative)、损伤性休克(traumatic shock)

[单选题]诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要()

A. A．局部肿胀有压痛
B. B．皮下瘀血
C. C．间接挤压痛阳性
D. D．皮下气肿
E. E．叩诊伤侧为浊音

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[单选题]男，18岁，约半小时^{(half an hour)}前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

A. E

[单选题]下列哪项符合进行性血胸的表现()

A. A．输血补液后血压可以维持
B. B．血红蛋白，红细胞计数和红细胞压积变化不大
C. C．脉搏增快，血压正常
D. D．胸膜腔引流量1小时超过200ml
E. E．胸穿刺抽不出血液，X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

[单选题]一患者右胸被击伤4小时，胸痛，深呼吸时加重，无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩20%，治疗方案为()

A. A．保守治疗、镇静止痛
B. B．胸腔闭式引流
C. C．胸腔穿刺排气
D. D．患侧加压包扎固定
E. E．剖胸肺修补

[单选题]男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是()

A. A．输血、输液抗休克
B. B．气管切开正压呼吸
C. C．左侧胸膜腔穿刺减压
D. D．心包穿刺减压
E. E．紧急剖胸探查术

[单选题]下列哪项不是胸部损伤的局部体征?()

A. A．局部压痛、骨摩擦音^(fricative)
B. B．气管和心脏移位
C. C．损伤性休克^{(traumatic shock)}
D. D．伤侧叩诊鼓音或实音
E. E．反常呼吸、皮下气肿

[单选题]多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下列哪项不正确?()

A. A．软化区胸壁内陷
B. B．纵隔摆向健侧
C. C．膈肌上升
D. D．患侧气道内的气体进入健侧肺脏
E. E．影响静脉血液回流

[多选题]患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。

A. A, B, D, F, G

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