窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、控制室(control room)、不可能(impossible)、双下肢水肿

[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

A. 正常健康人
B. 运动员
C. 贫血
D. 急性下壁心肌梗死
E. 甲状腺功能减退

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[单选题]男，48岁。半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 人工瓣膜变形
C. 腱索卡瓣
D. 瓣周漏
E. 以上都不是

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能^(impossible)出现以下何种改变（）

A. 窦性心律
B. 心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C. 心房扑动4：1传导
D. 阵发性房性心动过速2：1传导
E. 完全性左束支传导阻滞

[单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]阵发性房颤的治疗原则是（）

A. 预防复发，发作时控制室^{(control room)}率
B. 抗凝治疗，发作时控制室^{(control room)}率
C. 抗凝治疗，发作时转复窦律
D. 转复窦律，发作时控制室^{(control room)}率
E. 预防复发，发作时转复窦律

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

[单选题]男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 心房扑动
E. 非阵发性房室交界区心动过速

[单选题]男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 房性心动过速
E. 心房扑动

[单选题]鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）

A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止
E. 对迷走神经刺激的反应

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