患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、尿常规(urine routine)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、原发性血管炎(primary vasculitis)、密切相关(closely related)、血常规检查(blood routine examination)、适用于(suitable for)

[单选题]患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白（++），颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为（）

A. 抗疟药+双氯酚酸
B. 非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C. 糖皮质激素+甲氨蝶呤
D. 雷公藤+柳氮磺吡啶
E. 糖皮质激素+环磷酰胺

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学习资料：

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A. E

[单选题]下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）

A. 颜面红斑，非畸形关节炎
B. 多发性浆膜炎
C. 肾脏病变一蛋白尿
D. 血沉增快
E. 白细胞<4×109/L

[单选题]患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）

A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎^{(primary vasculitis)}
D. 类风湿关节炎
E. 结核性胸膜炎

[单选题]患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查^{(blood routine examination)}示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。最可能出现的肾脏免疫病理检查结果是（）

A. 毛细血管壁无明显异常
B. IgG、IgA、IgM、C3于系膜区及毛细血管壁沉积
C. IgG、C3呈光滑线状沿肾小球毛细血管壁分布
D. IgG、C3呈颗粒状于系膜区和毛细血管壁沉积
E. IgM、C3在毛细血管壁呈团块状、节段性分布

[单选题]患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）

A. 抗核抗体
B. 抗Jo-1抗体
C. 抗Scl-70抗体
D. 类风湿因子
E. 抗中性粒细胞胞质抗体

[单选题]使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是（）

A. 口腔溃疡
B. 关节炎
C. 肾炎
D. 浆膜炎
E. 蝶形红斑

[单选题]特异性高，效价随SLE病情缓解而下降（）

A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子

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