女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、多普勒(doppler)、低密度(low density)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、蛛网膜(arachnoid)、神经性(neurogenic)、共济失调(ataxia)、脑血管(cerebrovascular)、对光反应(light reflex)、光反射

[单选题]女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）

A. 头颅X线平片
B. 脑血管^{(cerebrovascular)}造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

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学习资料：

[单选题]在航次租船合同和定期租船合同中均可能出现的条款包括（）。Ⅰ．冰冻条款；Ⅱ．战争条款；Ⅲ．互有责任碰撞条款；Ⅳ．新杰森条款。

A. Ⅰ～Ⅳ
B. Ⅰ，Ⅲ，Ⅳ
C. Ⅱ～Ⅳ
D. Ⅰ～Ⅲ

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应^{(light reflex)}消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

[单选题]男性，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断为（）

A. 脑脓肿
B. 星形细胞瘤
C. 脑出血
D. 脑膜瘤
E. 脑包虫病

[单选题]女性，30岁。右侧肢体乏力，伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65％。疗效评价为（）

A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 无变化
E. 以上都不是

[单选题]男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

[单选题]蛛网膜下腔出血后出现脑血管^{(cerebrovascular)}痉挛多发生在出血后（）

A. 立即
B. 3～14天
C. 1天
D. 14天以后
E. 1个月以后

[单选题]男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

A. E

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调^(ataxia)，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. D

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