【导读】
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1. [单选题]女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级,该患者诊断().
A. 3级高血压,高危
B. 2级高血压,高危
C. 3级高血压,极高危
D. 2级高血压,中危
E. 2级高血压,极高危
2. [单选题]患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是().
A. 补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接PTCA
E. 止吐、镇痛
3. [单选题]急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确().
A. 控制高血压和糖尿病
B. 口服ACEI
C. 只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
D. 长期口服硝酸酯类药物或者"硝苯地平(心痛定)"
E. 无限期(sine die)应用阿斯匹林
4. [单选题]患者女性,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界左大,心尖部可闻及1/6~2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断().
A. 冠心病心力衰竭
B. 高血压病心力衰竭
C. 风湿性心脏病心力衰竭
D. 扩张型心肌病心力衰竭
E. 无心力衰竭
5. [单选题]男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理().
A. 抗生素预防感染性心内膜炎
B. 二尖瓣分离术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动,定期随诊
6. [单选题]原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是().
A. 尿比重固定为1.010
B. 夜尿增多
C. 尿蛋白++
D. 尿少量红细胞
E. 血尿素氮升高
7. [单选题]下列哪项不符合(inconformity)高血压的病理变化().
A. A.全身细小动脉硬化B.脑出血C.右心室肥大D.左心室肥大E.视盘水肿、出血
8. [多选题]下列哪些情况为洋地黄应用的禁忌().
A. 肾功能损害
B. 心房颤动
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚梗阻型心肌病
E. 一度房室传导阻滞
9. [单选题]男性,65岁,血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。
A. C
10. [单选题]女性,38岁,患风心病(rheumatic heart disease)、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
A. B