2022儿科住院医师题库造血系统疾病题库优质每日一练(05月16日)

1. [单选题]1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。应首选下列哪项处理（）

A. 增加富含铁质的食品
B. 10％枸橼酸铁胺口服
C. 硫酸亚铁片^{(ferrisulphas taloletes)}剂口服
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 按每次7ml／kg的量输新鲜血

2. [单选题]8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。

A. C

3. [单选题]7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A. D

4. [多选题]下列哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎^{(atrophic glossitis)}
E. 心尖部收缩期杂音

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