中等量出血的血胸患者，早期不应出现（）

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、急性期(acute stage)、尿激酶(urokinase)、呼吸困难(dyspnea)、过渡期(transition period)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、纤维板(fiberboard)、溶解物、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、时机成熟

[单选题]中等量出血的血胸患者，早期不应出现（）

A. 昏迷
B. 面色苍白、肢体发凉
C. 胸痛、咳嗽、呼吸困难
D. 脉搏呼吸加快
E. 尿量减少

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[单选题]全脓胸是指脓液积聚在下列哪个部位()

A. A．肺与纵隔之间
B. B．肺与膈肌之间
C. C．肺与局部胸壁之间
D. D．占据一侧胸腔
E. E．肺叶之间

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅为1mmol/L，首先应考虑（）

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
D. 心力衰竭
E. 肝硬化

[单选题]急性脓胸最直接的诊断方法是（）

A. 胸部X线
B. 胸部B超
C. 胸膜腔穿刺
D. 胸部CT
E. 纤维支气管镜

[单选题]下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变（）

A. 纤维板^(fiberboard)固定紧束肺组织
B. 肋间隙变窄
C. 杵状指（趾）
D. 脊柱侧弯并凸向患侧
E. 肋骨断面呈三角形

[多选题]关于脓胸的处理，叙述正确的有（）

A. 急性期脓胸的处理，常规采用开放式引流术
B. 对已形成纤维分隔的脓胸患者，无论其是否合并支气管胸膜瘘，都可使用纤维蛋白溶解物，如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔
C. 早期脓胸患者，行肋骨切除开窗引流术一段时期，待时机成熟时，可变为开放式引流
D. 早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉，脓液已形成多房分隔，虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
E. 对需要手术治疗的纤维脓性期（过渡期）脓胸患者，胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术更具有优势

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。

A. B

[单选题]男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。

A. C

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