初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/7

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、初产妇(primipara)、阵发性(paroxysmal)、全身性疾病(systemic disease)、镇静剂(sedative)、低血压综合征(hypotension syndrome)、急慢性(acute and chronic)、打哈欠(oscitate)、低血糖休克(hypoglycemic shock)

[单选题]初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠^(oscitate)。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A. 宫腔内隐性出血
B. 产后虚脱
C. 低血糖休克^{(hypoglycemic shock)}
D. 卧位低血压综合征^{(hypotension syndrome)}
E. 羊水栓塞

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[单选题]下列与产妇出血无关的因素是（）

A. 产妇体力衰竭
B. 产妇精神过度紧张
C. 临床后多次使用镇静剂
D. 合并急慢性^{(acute and chronic)}全身疾病
E. 早产

[单选题]如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是（）

A. 31cm
B. 30cm
C. 32cm
D. 33cm
E. 35cm

[单选题]最可能引起病理缩复环的是（）

A. 羊水过多
B. 双胎妊娠
C. 巨大儿
D. 先兆子宫破裂
E. 妊娠合并卵巢囊肿

[单选题]产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过（）

A. 2000ml
B. 1000ml
C. 500ml
D. 400ml
E. 300ml

[多选题]子宫收缩乏力全身性因素包括（）

A. 子宫过度膨胀
B. 产妇精神紧张
C. 羊水过多
D. 产程长或难产
E. 合并急慢性^{(acute and chronic)}全身性疾病

[单选题]三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑（）

A. 会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B. 子宫破裂
C. 子宫收缩乏力
D. 发生DIC
E. 胎盘粘连

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时检查腹部，最可能出现的是（）

A. 下腹部出现凹陷，压痛明显
B. 腹部平直，触之僵硬
C. 右下腹压痛、反跳痛
D. 腹部柔软，可触及胎头
E. 阴道流血不止

[单选题]羊水栓塞常发生于以下哪个阶段（）

A. 妊娠晚期
B. 妊娠中期
C. 妊娠早期
D. 分娩过程
E. 产后

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