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女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间

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    氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、肌肉注射(intramuscular injection)、降血压药(lowing blood pressure medicine)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、胆碱能受体阻断剂、激素气雾剂(steroid aerosol)

  • [单选题]女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。主要治疗措施应为()。

  • A. 控制感染与改善呼吸功能
    B. 祛痰与镇咳
    C. 解痉与平喘
    D. 低浓度持续吸氧
    E. 给予利尿剂和强心剂

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛,继而出现憋气。查体:左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是()。
  • A. 胸腔积液
    B. 自发性气胸
    C. 急性心肌梗死
    D. 肺血栓栓塞症
    E. COPD急性加重

  • [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用()。
  • A. 平喘药物
    B. 利尿剂
    C. 祛痰剂
    D. 呼吸中枢兴奋剂
    E. 抗生素

  • [单选题]诊断不典型支气管哮喘至少一项阳性中不包括()。
  • A. 支气管激发试验阳性
    B. 运动试验阳性
    C. 支气管舒张试验阳性
    D. 昼夜PEF变异率≥20%
    E. IgE升高

  • [单选题]患者,女,35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降,有时夜间憋醒,口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体:双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用()。
  • A. 糖皮质激素气雾剂(steroid aerosol)
    B. 联合吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
    C. 胆碱能受体阻断剂
    D. 长效β2受体激动剂
    E. 短效β2受体激动剂

  • [单选题]肺动脉栓塞更易发生于()。
  • A. 右侧和下肺叶
    B. 左侧和下肺叶
    C. 右侧和上肺叶
    D. 左侧和上肺叶
    E. 全肺

  • [单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。你准备采取下列哪项措施()。
  • A. 地西泮10mg肌肉注射
    B. 毛花苷丙0.2mg静脉注射
    C. 复查头CT或采取快速降颅压措施
    D. 急查血离子、肾功能、血气
    E. 加用广谱高效抗生素及降血压药

  • [单选题]患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()。
  • A. 静脉滴注抗生素+镇痛
    B. 胸壁切开,肋骨内固定
    C. 开胸探查
    D. 胸壁包扎固定
    E. 胸腔闭式引流

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