【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、建筑工地(construction site)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、革兰阴性菌败血症、预防性应用抗菌药物
[单选题]男性,60岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热38.5℃,就诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,其中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞数16×109/L,中性粒细胞(0.9)。此时最恰当的治疗选择是()。
A. 继续抗生素静脉应用
B. 理疗
C. 做"+"形切口引流
D. 外敷中药膏
E. 免疫治疗
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[单选题]抗菌药物在外科疾病的应用中,下列哪项叙述不正确()。
A. 应用抗菌药物可减少术后并发症,增加手术安全性
B. 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C. 全身情况不良的患者,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D. 严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需要使用更长时间
E. 肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5
[单选题]革兰阳性细菌败血症很少表现为()。
A. 转移性脓肿
B. 稽留热
C. 寒战
D. 皮疹
E. 昏迷
[单选题]不能引起特异性感染的是()。
A. 破伤风杆菌
B. 结核杆菌
C. β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)
D. 真菌
E. 梭状芽孢杆菌
[单选题]男性,28岁。在建筑工地工作,因铁钉将左脚扎伤出血,伤口小而深,2小时来院就诊,最恰当的处理是()。
A. 伤口清创缝合
B. 伤口清创止血
C. 伤口清创+抗生素注射
D. 伤口清创+口服抗生素
E. 伤口清创+破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)
[单选题]气性坏疽的致病菌是()。
A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 厌氧菌
D. 绿脓杆菌
E. 真菌
[单选题]大肠杆菌()。
A. 脓汁黏稠、黄色、无味
B. 脓汁黏稠、黄色、粪臭味
C. 脓汁稀薄、血性
D. 脓汁血性有腥臭味
E. 脓汁绿色有腥臭味
[多选题]气性坏疽的处理原则是()
A. 彻底清创,广泛多处切开
B. 应用大量抗生素,首选为青霉素
C. 高压氧治疗
D. 支持疗法,包括输血及营养支持
E. 中药治疗
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