患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热

【名词&注释】

降钙素原(calcitonin zymogen)、头孢他啶(ceftazidime)、头孢曲松(ceftriaxone)、旁观者(bystander)、头孢菌素类抗生素(cephalosporin antibiotics)、氨苄西林(ampicillin)、立克次体(rickettsia)、奈瑟菌属、内酰胺(lactam)、自身免疫性脱髓鞘

[多选题]患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。

A. A, B, D

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学习资料：

[单选题]脓毒症最常见的病原菌为（）。

A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 螺旋体
E. 立克次体^(rickettsia)

[多选题]第3代头孢菌素类抗生素的特点有（）。

A. 肠球菌对其耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差
B. 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C. 对β内酰胺^(lactam)酶作用效果较稳定
D. 肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高
E. 头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

[多选题]具有杀菌活性的抗生素有（）。

A. 头孢氨苄
B. 氨曲南
C. 氨苄西林
D. 亚胺培南
E. 拉氧头孢

[单选题]患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。

A. B

[单选题]患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。

A. D

[单选题]实验室检查中最为重要的是（）。

A. 血常规
B. C反应蛋白（CRP）
C. 降钙素原（PCT）
D. 血培养
E. 血气分析

[多选题]中枢神经系统感染炎性过程中引起脱髓鞘的机制可能有（）。

A. 病毒对少突胶质细胞的直接细胞病理效应
B. 免疫介导的病毒对少突胶质细胞向性的改变
C. 免疫介导的病毒对感染的少突胶质细胞的破坏
D. 病毒诱导的自身免疫性脱髓鞘
E. “旁观者”脱髓鞘

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