女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显

【名词&注释】

肠毒素(enterotoxin)、红霉素(erythromycin)、肺栓塞(pulmonary embolism)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肺气肿(emphysema)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、刺激性咳嗽(irritable cough)、原发性肺动脉高压、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、突发呼吸困难

[单选题]女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显，食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是（）

A. 痰培养加药敏
B. 痰抗酸染色
C. PPD试验
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰找癌细胞

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学习资料：

[单选题]慢性劳力性呼吸困难患者，肺功能检查示限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，最可能的疾病是（）

A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 严重胸膜肥厚
D. 原发性肺动脉高压
E. 哮喘

[单选题]突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于（）

A. 一侧肺不张
B. 肺栓塞
C. 结核性胸膜炎
D. 肺炎
E. 恶性胸腔积液

[单选题]肠源性发绀的特点是（）

A. 病情进展缓慢
B. 和肠毒素吸收有关
C. 氧疗后症状迅速改善
D. 使用亚甲蓝可以使发绀消退
E. 静脉血放置于空气中很快转变为鲜红色

[单选题]口唇无发绀，而四肢末梢出现发绀见于（）

A. 慢性支气管炎
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 肠源性发绀
E. 高铁血红蛋白血症

[单选题]女，28岁，干咳1月余，伴乏力、纳差，服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常，应当进行的检查是（）

A. 冷凝集试验
B. 痰培养加药敏
C. 痰找瘤细胞
D. 痰找结核菌
E. 胸部CT

[单选题]男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰量不多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为（）

A. 哮喘
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管肺癌
D. 肺气肿
E. 支气管扩张

[单选题]男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次／日，共用5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊呈浊音，杵状指（+），WBC8.7×109/1，N69%。

A. D

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