男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、继发性(secondary)、移动性(mobility)、关键问题、间皮细胞(mesothelial cells)、方向盘、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、短期内(a short time)、实质性(substantial)

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

A. D

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[单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

[单选题]腹穿液为血性，臭味较重为（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

[单选题]腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

A. 有无水电解质平衡失调
B. 有无腹内脏器损伤
C. 腹壁损伤的程度
D. 后腹膜有无血肿
E. 是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）

A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. A

[单选题]有关股疝的临床表现，下列错误的是（）。

A. 站立时局部胀痛，有可复性肿块
B. 卵圆窝处半球形肿形
C. 疝内容物可回纳，但包块不能完全消失
D. 咳嗽见疝囊冲击感明显
E. 容易嵌顿

[单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是（）

A. 在腹部损伤中罕见
B. 腹痛和腹膜刺激征较轻
C. 中央型破裂不易继发肝脓肿
D. 有时可出现呕血或黑粪
E. 被膜下破裂更易继发肝脓肿

[单选题]因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）

A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

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