2024血液病学(副高)试题分析(06.16)

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、地塞米松(dexamethasone)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、室性早搏(ventricular premature beat)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、免疫性血小板减少(immune thrombocytopenia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、中性粒细胞白血病(neutrophilic leukemia)、原发性血小板增多(primary thrombocythemia)、粒细胞性白血病(granulocytic leukemia)

[单选题]男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的 ( )

A. 血小板数明显减少
B. 凝血酶原时间缩短
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平降低

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学习资料：

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82％。本例最可能诊断是

A. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病^{(granulocytic leukemia)}急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病

[单选题]温抗体型自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}骨髓增生反应，增生为主的是

A. 红细胞
B. 幼红细胞
C. 幼粒细胞
D. 白细胞
E. 粒细胞

[单选题]关于原发性噬血细胞综合征，叙述错误的是

A. 病毒感染可以触发
B. 穿孔素突变导致的细胞毒功能缺陷是最常见的类型
C. 90%的患者首次发病于青春期之后
D. 中枢神经系统可有噬血现象
E. 需要异基因造血干细胞移植

[单选题]原发免疫性血小板减少症治疗的一线药物不包括

A. 硫唑嘌呤
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 甲泼尼龙
E. 静脉输注丙种球蛋白

[多选题]可引起粒细胞生成障碍的药物有

A. 甲氨蝶呤
B. 苯妥英钠
C. 布洛芬
D. 阿糖胞苷
E. 阿霉素

[单选题]关于自体输血，下列哪种说法是错误的

A. 自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B. 当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输
C. 脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输
D. 预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E. 胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌

[多选题]属于骨髓增生性疾病的有

A. 原发性骨髓纤维化症
B. 原发性血小板增多^{(primary thrombocythemia)}症
C. 真性红细胞增多症
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性中性粒细胞白血病^{(neutrophilic leukemia)}

[多选题]高钙血症，见于

A. 肾癌
B. 骨肉瘤
C. 转移性骨癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性甲旁亢

[多选题]室性早搏的心电图特点是

A. QRS>0．12s
B. 提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C. 代偿间期完全
D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E. P，波提前出现

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