麻醉学(副高)2024冲刺密卷案例分析题正确答案(01.13)

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、胸部手术(thoracic surgery)、多发性硬化症(multiple sclerosis)、鱼精蛋白(protamine)、毒扁豆碱(physostigmine)、封闭系统(closed system)、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)

[单选题]二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是

A. 主动脉关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

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[多选题]与糖尿病酮症酸中毒相关的正确论述有

A. 血糖＞20mmol／L
B. 血清酮体常为阳性
C. 酸中毒较严重
D. 2型糖尿病患者多发
E. 禁用糖溶液

[单选题]患者，男，75岁。寻求麻醉疼痛咨询服务，主诉三叉神经分布区疼痛。既往有充血性心力衰竭病史，并因此服用地高辛和噻嗪类药物治疗，无其他健康问题。除了主诉疼痛外，过去的72小时内双脚感觉迟钝、视觉模糊并呕吐3次。此时最恰当的处理措施是（ ）。

A. 进行多发性硬化症方面的神经病学检查
B. 使用布比卡因实施三叉神经阻滞
C. 给予昂丹司琼
D. 检测地高辛浓度
E. 给予芬太尼

[单选题]用下列哪种药物可消除地西泮引起的躁动 ( )

A. 毒扁豆碱^{(physostigmine)}
B. 氟哌利多
C. 氯丙嗪
D. 氟马西尼
E. 氟哌啶醇

[单选题]临床最常用防治脑水肿的是 ( )

A. 50%葡萄糖液
B. 20%甘露醇液
C. 25%山梨醇溶液
D. 30%尿素溶液
E. 浓缩血清白蛋白

[单选题]人体为热力学系统中的 ( )

A. 开放系统
B. 可为孤立系统，也可为封闭系统^{(closed system)}
C. 孤立系统
D. 封闭系统^{(closed system)}
E. 可为开放系统，也可为孤立系统

[单选题]光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度^{(venous oxygen saturation)}的描述哪一项正确 ( )

A. 不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同
B. 此法系测定照射红细胞后反射的光量
C. 血红蛋白氧合后变红
D. A和B
E. A和B和C

[多选题]气管插管的即刻并发症有

A. 牙齿脱落
B. 高血压
C. 心动过速
D. 心律失常
E. 颅内压增高

[多选题]下列血液病病人的描述，正确的有 ( )

A. 并存高血压或红细胞增多症的病人，术前通过血液稀释可以降低血压和HCT
B. 对Ⅷ因子缺乏的血友病病人，为防手术出血，术前应输Ⅷ因子制品
C. 对血液病病人一般应以保守治疗为主，必须手术治疗时，以简短手术为宜
D. 高碳酸血症会加重术野渗血
E. 低温体外循环术后渗血不止，与肝素反跳、鱼精蛋白^(protamine)过量致血小板及纤维蛋白减少有关

[多选题]胸部手术麻醉选择正确的是

A. 静脉麻醉
B. 硬膜外阻滞麻醉
C. 胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉
D. 气管内麻醉
E. 异丙酚-芬太尼诱导

[多选题]下列哪些激素具有调节水盐代谢的作用 ( )

A. 心钠素
B. 雌二醇
C. 醛固酮
D. 甲状腺激素
E. 血管升压素

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

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