消化内科学(副高)2024考试试题试卷(9E)

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、醛固酮(aldosterone)、病毒性肝炎(viral hepatitis)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、雷尼替丁(ranitidine)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、脾肿大(splenomegaly)、凹凸不平(unsmooth)、萎缩性胃窦炎

[单选题]下列疾病中，一般不会引起吸收不良综合征的疾病或状态是( )

A. 胃次全切除术后
B. 自身免疫性胰腺炎
C. 原发性胆汁淤积性肝硬化
D. 小肠淋巴瘤
E. 溃疡性结肠炎

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学习资料：

[单选题]肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是

A. 减少真菌的繁殖
B. 清除致病菌的毒素
C. 抑制肠道细菌，减少氨的形成
D. 预防自发性腹膜炎
E. 防止继发性肠道感染

[单选题]肝硬化发生肝性脑病者可达

A. 30%
B. 90%
C. 10%
D. 50%
E. 70%

[单选题]一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的

A. 便潜血阳性
B. 尿胆原减少
C. 凝血酶原时间延长
D. 转氨酶升高
E. 全血细胞减少

[单选题]慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大 ( )

A. 胃癌引起幽门梗阻
B. 胃溃疡活动
C. 十二指肠球部溃疡活动
D. 幽门管溃疡活动伴梗阻
E. 球后溃疡活动伴梗阻

[多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡

A. 溃疡形状不规则
B. 溃疡表面有厚苔
C. 边缘呈结节状隆起
D. 周围皱襞中断
E. 胃壁僵硬，蠕动减弱

[单选题]患者，女性，49岁，阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

A. 胃黏膜白斑
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌早期
D. 感染性胃炎
E. 药物性胃炎

[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征

[单选题]在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确

A. 脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B. 正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C. 脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm
D. 左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及
E. 脾肿大^{(splenomegaly)}时，脾区叩诊前界不超过腋前线

[单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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